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肺动脉高压伴右心衰竭的治疗
补充说明：肺动脉高压伴右心衰竭的治疗
2022-06-17 20:08
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魏晓冬 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：冠心病，心绞痛，高血压，心律失常，心脏神经官能症心力衰竭
提问
肺动脉高压伴右心衰竭的治疗包括利尿、吸氧、治疗肺动脉高压。利尿可静脉或口服、托拉塞米，治疗期间监测电解质变化，避免低钾。必要时可给予吸氧、呼吸支持和强心治疗。若是特发性肺动脉高压，可给予降肺动脉压药物治疗，包括内皮素受体拮抗剂、前列环素类药物、钙离子拮抗剂、磷酸鸟苷环化酶激动剂和磷酸二酯酶－5抑制剂。部分肺动脉高压可明确病因，如慢阻肺所致，应给予呼吸支持、平喘、化痰治疗。若为结缔组织病，则给予免疫抑制治疗。若为急性肺栓塞导致，则给予溶栓、抗凝治疗。
2022-08-31 15:25
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
