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左边肩膀酸疼痛是什么原因引起的
补充说明：左边肩膀酸疼痛是什么原因引起的
2021-12-06 17:51
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李启活 主治医师 广州中医药大学第三附属医院 三甲
擅长：中西医结合治疗颈肩腰酸腿痛、颈椎疾病、腰椎疾病、脊柱骨折、关节疾病、骨质疏松等。
提问
左边肩膀酸疼痛可能是肩关节炎或肩袖损伤等疾病。要明确是否有外伤，劳累等外界因素，是否伴有红肿等伴随症状，如果存在以上诱因和症状体征，可能与肩袖损伤，肩关节撞击、粘连性肩关节炎、肩关节脱位或骨折等有关。此外，颈椎病和心肺部疾病也会出现肩关节牵涉痛的可能。具体何种原因导致肩关节疼痛需要就诊骨科依据既往病史、查体以及肩关节放射线和核磁共振检查等进一步确定。
2022-08-31 19:21
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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