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产程中宫颈水肿怎么处理
补充说明：产程中宫颈水肿怎么处理
2021-08-16 18:41
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李燚 副主任医师 山东省立第三医院 三甲
擅长：熟悉妇产科常见病多发病的诊治，包括但不限于各种妇科肿瘤，尤其擅长各类妇科腔镜手术及辅助生殖技术。
提问
产程中宫颈水肿可通过宫颈闭合治疗 ，如利多卡因局部麻醉、阿托品或盐酸山莨菪碱放松宫颈，这通常用于治疗分娩期间的宫颈水肿。如果是其他原因引起的宫颈水肿。如宫颈癌、宫颈治疗或宫颈放疗或化疗引起的宫颈水肿，则需要结合具体情况进行治疗。子宫颈水肿通常由孕妇进入分娩过程后引起，尤其是在第一次分娩过程的晚期活跃阶段。
2021-08-26 17:30
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进入产程后宫颈的扩张及消失不仅是被动牵拉的结果，而且由其主动变化所引起，在分娩中起至关重要的作用，但是由于宫颈在妊娠期发生一系列组织化学及血液流变学改变，使其较易发生水肿。
症状起因：宫颈水肿的发生与宫颈组织成分和骨盆的解剖结构有关：①在维持宫颈韧性上起重要作用的胶原纤维数量大大减少，仅为非孕时的30%，且在胶原酶的作用下容易被降解;纤维束也变细、变短，排列疏松，间隙变宽易于水钠潴留。②妊娠晚期宫颈血管明显扩张，宫颈组织中动脉血灌流量在子宫收缩时较静止期增加1.5～2.0倍。宫颈水肿多由于宫颈前唇长时间受压于胎头与耻骨联合之间引起。如果宫颈长时间被挤压或由于产科原因产妇过早运用腹压，使腹腔静脉压升高，宫颈静脉及淋巴回流受阻均可致宫颈水肿。
就诊科室：妇科
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