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心包摩擦音检查
补充说明：心包摩擦音检查
2021-07-13 18:38
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张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：小儿和成人先天性心脏病的外科治疗，低龄低体重患儿、复杂危重先心病、肺动脉闭锁、单心室、完全型心内膜垫缺损等疾病的治疗。
提问
心包摩擦音可以在整个心前区听到，是以胸骨左边第三、四肋间声音最响，坐着身体向前倾时更加明显。听诊器向胸部加压时，心包摩擦音可增强，有助于与皮肤摩擦音区别开来。心包摩擦音最容易和心包胸膜摩擦音混淆，心包胸膜摩擦音是在心脏左边或心尖部听得清楚，也受呼吸运动的影响。摩擦音与心跳一致，和呼吸没有关系，屏气时心包摩擦音仍然存在，由此可与胸膜摩擦音区别开。
2022-09-02 17:57
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正常胸膜表面光滑，胸膜腔内并有微量液体存在，因此，呼吸时胸膜脏层和壁层之间相互滑动并无音响发生。然而，当胸膜面由于炎症，纤维素渗出而变得粗糙时，则随着呼吸便可出现胸膜摩擦音。
