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开胸手术是怎么切开胸骨
补充说明：开胸手术是怎么切开胸骨
2021-07-13 18:38
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张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：小儿和成人先天性心脏病的外科治疗，低龄低体重患儿、复杂危重先心病、肺动脉闭锁、单心室、完全型心内膜垫缺损等疾病的治疗。
提问
开胸手术一般取胸骨正中切开。首先取胸部正中约二十厘米，用刀片切开皮肤后，用电刀逐层分离皮下脂肪。手术时一定选好正中位置，最终暴露胸骨骨膜，切口下部需暴露剑突，游离胸骨下筋膜。准备好电锯，确定电锯功能正常，用电锯从下而上劈开胸骨。胸骨骨髓腔用骨蜡填充，然后电刀止血。注意电灼胸骨前后缘时，用起子撑开胸骨，分离心前脂肪打开心包，随后进行下一步操作。
2022-09-02 17:57
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手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术，因术中对其修补不严密或术后裂开，腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后，贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。
