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为什么不能大量放胸水
补充说明：为什么不能大量放胸水
2021-07-13 18:38
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张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：小儿和成人先天性心脏病的外科治疗，低龄低体重患儿、复杂危重先心病、肺动脉闭锁、单心室、完全型心内膜垫缺损等疾病的治疗。
提问
大量放胸水可能导致肺部感染、肺气肿、肺结核等疾病的发生。
1.肺部感染
大量放胸水可能导致感染扩散，加重病情，因为胸水的引流会破坏肺部的保护屏障，增加细菌侵入的风险。对于肺部感染，应使用抗生素治疗如阿莫西林或头孢克肟，并加强支持性治疗以提高免疫力。
2.肺气肿
大量放胸水可能引起呼吸困难和缺氧，加剧肺气肿的症状，因为胸腔压力降低会导致气体进入肺泡，增加呼吸负担。针对肺气肿的治疗包括使用支气管扩张剂如沙丁胺醇或茶碱来缓解症状，并进行呼吸康复训练以改善呼吸功能。
3.肺结核
大量放胸水可能使结核菌扩散到其他部位，导致病情恶化和传染风险增加。因为结核菌在高浓度下更易存活和传播。对于结核病患者应接受抗结核药物治疗如异烟肼、利福平等，并密切监测病情变化。
在处理胸部积液时应避免过度引流以免影响身体恢复。建议定期进行胸部X光检查、CT扫描以及血液检查以评估积液量和病因。
2022-06-09 16:07
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肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿，代偿性肺气肿，间质性肺气肿，灶性肺气肿，旁间隔性肺气肿，阻塞性肺气肿。
多发人群： 中老年人
典型症状： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
临床检查： 咳嗽 呼气时两颊鼓起和缩唇 肺源性呼吸困难 肺过度充气 紫绀
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 30000元）
