发病时间：不清楚
创伤性窒息为什么声门紧闭
补充说明：创伤性窒息为什么声门紧闭
2022-08-15 17:20
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张本青 副主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：小儿和成人先天性心脏病的外科治疗，低龄低体重患儿、复杂危重先心病、肺动脉闭锁、单心室、完全型心内膜垫缺损等疾病的治疗。
提问
创伤性窒息导致声门紧闭可能是由颈部压迫、声带痉挛、肺部压力增加等引起的。
1.颈部压迫
创伤性窒息是由于颈部受到外力压迫，导致血液循环受阻，进而影响到呼吸系统。声门紧闭可能是由于压迫导致的反射性反应，使声带收缩以保护呼吸道。治疗措施包括立即解除压迫，如松开领口或使用颈托。例如，在急救现场，医护人员可能会迅速评估伤情并采取相应措施。
2.声带痉挛
声带痉挛是由于喉部受到刺激或紧张引起的声带不自主收缩。在创伤性窒息时，这种痉挛可能导致声门紧闭。治疗可能包括使用松弛剂如来缓解痉挛。例如，在医院中，医生可能会为患者提供以帮助放松声带。
3.肺部压力增加
当肺部压力增加时，会导致呼吸困难和气道狭窄。这可能导致声音变得嘶哑或无法发出声音，并且可能表现为声门紧闭。治疗可能包括使用支气管扩张剂如沙丁胺醇来缓解症状。例如，在哮喘发作时，医生可能会给患者开具沙丁胺醇以帮助打开气道。
在处理创伤性窒息时应避免过度用力咳嗽或说话，以免加重损伤。建议进行胸部X光检查、心电图以及血液检查以评估是否有其他伴随损伤，并根据结果调整治疗方案。
2022-08-24 17:44
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创伤性窒息由严重胸部挤压伤所致，其发生率约占胸部伤的2%～8%。在胸部挤压瞬息间受伤者声门突然紧闭，气道和肺内空气不能外溢，而胸腔内压力骤升，迫使静脉血流挤回上半身，引起头、肩部、上胸组织毛细血管破裂，血液外溢，造成点状出血。患者多伴有其他胸部损伤：如多发性肋骨骨折、气胸、血胸或心脏挫伤等。
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