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巨幼细胞性贫血会导致血小板减多少
补充说明：巨幼细胞性贫血会导致血小板减多少
2022-08-15 17:20
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杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：25年临床内科工作经验，血液病专科
提问
巨幼细胞性贫血导致血小板减少程度跟患者自身病情有关。
巨幼细胞贫血患者不仅可能有贫血，还可能有白细胞减少和血小板减少。当发生巨幼细胞性贫血时，由于缺乏叶酸和维生素B12，核DNA的合成通常会延迟。然而，细胞质的发育不受影响，核质的发育也不平衡。患者将有巨幼细胞。这种巨幼细胞不仅出现在红细胞中，还涉及粒细胞系统和巨核细胞系统。巨幼细胞非常容易发生原位溶血，因此患者可能出现血红蛋白降低、白细胞减少和血小板减少。在血小板减少的情况下，患者可能有出血症状。如果出血严重，患者可以补充血小板，例如通过静脉输注。
平时应多吃富含叶酸和维生素B12的食物，多运动，不熬夜。
2022-09-09 17:21
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
