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邵自强 主任医师 中日友好医院 三甲

擅长:脑血管病、帕金森综合症、痴呆、抑郁焦虑

提问

震颤麻痹的主要症状包括静止性震颤、肌肉强直和运动迟缓,这些症状可能影响日常生活并导致运动功能障碍。
1.静止性震颤
静止性震颤是由于基底节区多巴胺能神经元减少导致的。当患者在保持身体静止时,会出现不自主的手部或头部颤抖。这种震颤通常发生在手部,但有时也会出现在头部或其他肢体上,在安静状态下更为明显。
2.肌肉强直
肌肉强直是由于黑质纹状体通路受损,导致多巴胺水平下降,从而影响了肌张力调节功能。这会导致肌肉持续紧张,难以放松。肌肉强直主要表现为颈部、肩部、背部和四肢的僵硬感,使患者的姿势显得僵化。
3.运动迟缓
运动迟缓是由于大脑皮层和基底节之间的信息传递受阻,导致运动指令无法及时到达肌肉。这使得患者的动作变得缓慢而笨拙。运动迟缓可能表现在面部表情减少、说话困难、书写速度减慢以及日常活动如穿衣、进食等变得费力。
针对上述症状,建议进行神经系统检查以评估震颤的程度和范围。治疗方案包括药物治疗,如左旋多巴类药物,可改善多巴胺水平;物理疗法,如平衡训练和协调练习,有助于提高运动能力。此外,注意避免使用可能导致震颤加剧的药物,如利血平和酒精,同时保持良好的生活习惯,如规律作息和适量锻炼,也有助于缓解症状。

2022-09-01 14:07

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静止性震颤

静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动作,频率4~6次/S,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等,是帕金森病的特征性体征。

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