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为什么不建议年轻人ercp
补充说明：为什么不建议年轻人ercp
2022-07-22 16:25
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精选回答(1)
程琤 主治医师 山东省立第三医院 三甲
擅长：消化内科的疾病，如胃炎、胃溃疡等
提问
不建议年轻人ercp的原因是年轻人原本oddi括约肌功能比较好，ercp需要对oddi括约肌做小切口或大扩张，会影响oddi括约肌功能造成胆汁反流，诱发胆管炎导致胆管结石复发。ercp手术不适用于所有胆总管结石，合并肝内胆管结石或结石直径超过2厘米，通过ercp很难取干净。ercp更适合年龄较大患者，胆总管下段重度狭窄也不建议行ercp。ERCP是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，显示胰胆管。
2022-09-13 16:09
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
