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肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍能恢复吗
补充说明：肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍能恢复吗
2022-08-15 17:20
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张保华 主任医师 首都医科大学附属北京安定医院 三甲
擅长：抑郁症/双相情感障碍，焦虑症，失眠，精神分裂症
提问
肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍一般可以恢复。可以进行药物治疗和手术治疗等。
1、药物治疗：肾上腺皮质激素替代治疗，精神障碍和躯体疾病都很有效。抗焦虑药和抗抑郁药可用于精神障碍的治疗，如阿普唑仑何帕罗西汀等。抗精神病药慎用，因为易诱发低血压性虚脱，预后取决于原发病的消退、原发病的改善或原发病的控制，精神症状可得到缓解。2、手术治疗：腹腔镜肾上腺切除术或肾上腺次全切除术对于找不到病因的患者，主要采用全身麻醉使患者保持麻醉状态。医生在腹腔镜下进行单侧或双侧肾上腺切除术或肾上腺次全切除术，这个手术可以快速控制血液中过高的皮质醇激素水平。
建议改善饮食，调整营养。多吃水果和蔬菜，注意个人防护和卫生，定期去医院检查。
2022-09-14 20:55
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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