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脑室出血怎么治疗
补充说明：脑室出血怎么治疗
2021-09-03 16:01
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑室出血可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗，多考虑是外伤引起的，也可能是脑出血、脑梗死等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、外伤
可能是由于头部遭受到外力的撞击，从而引起脑室出血的情况，可能会出现头痛、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甘露醇降低颅内压，控制血肿扩散，也可以配合医生进行高压氧治疗。
2、脑出血
可能是由于患者本身患有高血压，没有及时控制，从而引起脑室出血的情况，可能会出现肢体麻木、头晕等症状。建议患者可以在医生的指导下使用、甘油果糖等药物进行治疗，也可以通过大骨瓣开颅血肿清除术进行手术治疗。
3、脑梗死
可能是由于脑部动脉粥样硬化，导致血管壁出现斑块，从而引起脑梗死的情况，可能会出现头晕、肢体麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜剥脱术进行手术治疗。
除此之外，还可能是脑动脉瘤、脑囊虫病等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2021-12-17 16:10
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脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。发病机理PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
就诊科室：脑外科、神经
