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婴儿肠闭锁是怎么造成的
补充说明：婴儿肠闭锁是怎么造成的
2022-10-14 11:53
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张刚 副主任医师 广州医科大学附属第三医院 三甲
擅长：小儿外科病变
提问
婴儿肠闭锁可能是由于先天性发育不良、肠套叠、肠梗阻等原因造成的。
1、先天性发育不良
先天性发育不良是由于胚胎发育时期，肠管发育不全或者闭合，从而导致肠道的某一部分或者全部闭塞。常见于先天性肠管畸形、肠管狭窄、先天性肛门闭锁等疾病。若患儿出现肠闭锁的情况，可以在医生的指导下采用低位肠梗阻手术、肠造口术等手术方式进行治疗。
2、肠套叠
肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠管内，并导致肠内容物通过障碍，从而引起的肠闭锁。若患儿出现肠套叠的情况，可以在医生的指导下采用空气灌肠、钡剂灌肠等方式进行治疗。若患儿情况严重，也可以在医生的指导下采用肠扭转手术、肠切除吻合术等手术方式进行治疗。
3、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，此时肠道内的内容物不能够正常地排出，从而导致肠闭锁。若患儿出现肠梗阻的情况，可以在医生的指导下采用胃肠减压、灌肠等方式进行治疗。若患儿情况严重，也可以在医生的指导下采用肠粘连松解术、肠造口术等手术方式进行治疗。
除上述原因外，也有可能是肠道肿瘤、肠道息肉等原因造成的。建议患儿出现不适症状时，及时就医治疗，以免延误病情。
2022-10-18 14:54
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胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之，结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
症状起因：①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。②胎儿期肠管某部的血运障碍，如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍，使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁，切除标本的肠腔内呈肠套叠改变，并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠，十二指肠次之，结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多，回肠较少。肠闭锁有两种病理形态：一种为膜式闭锁，肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁，多见于十二指肠及空肠，外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性，或仅有一纤维索带相连，梗阻两端肠管均呈盲端，多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见，也有多发闭锁者约占7.5%～20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张，直径可达3～5cm，肠壁肥厚，也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4～6mm，腔内无气，仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后，闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
就诊科室：消化、胃肠
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