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感染性肉芽肿是什么原因引起
补充说明：感染性肉芽肿是什么原因引起
2022-10-14 11:53
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
感染性肉芽肿可能是由于感染、免疫、遗传等原因引起的。
1、感染
肉芽肿是巨噬细胞及其衍生细胞在炎症局部增生、浸润形成境界清楚的结节状病灶，通常与感染有关。常见的病原体有细菌、病毒、真菌等，细菌感染常见于金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等，病毒感染常见于单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等，真菌感染常见于丝虫、念珠菌等。患者可遵医嘱根据病原体选择合适的药物进行治疗。细菌感染的患者可遵医嘱服用头孢呋辛酯、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。对于病毒感染的患者，可遵医嘱服用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。真菌感染的患者可遵医嘱使用伊曲康唑、氟康唑等药物进行抗真菌治疗。
2、免疫
免疫是人体自身的一种防御机制，当免疫功能低下时，容易引起免疫系统功能紊乱，从而引起肉芽肿。常见的免疫因素有自身免疫、遗传因素、环境因素等。对于免疫力低下的患者，可遵医嘱使用免疫调节剂来增强机体的免疫功能，常用的药物有沙利度胺、来那度胺等。
3、遗传
遗传是指基因的表达，某些基因在细胞分裂和生长过程中可能会导致异常的增生和分化，从而形成肿瘤。常见的遗传因素有家族遗传、父母患有此病等。患者可根据病情遵医嘱使用药物进行治疗，如利妥昔单抗、硼替佐米等。
除了以上原因外，还可能是药物因素、物理因素、化学因素等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
2022-10-20 17:48
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。2、变态反应或自身免疫在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。3、细菌病毒感染学说新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
就诊科室：普外科
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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