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桡神经损伤垂腕怎么治疗
补充说明：桡神经损伤垂腕怎么治疗
2022-10-14 11:53
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
桡神经损伤垂腕，如果病情轻微，可以自行恢复。如果病情严重，需要进行相关的手术治疗。
腕下垂通常不是单独发生，而是与无法伸直手指同时发生。腕下垂是桡神经损伤症状之一，但腕下垂桡神经损伤主要是挤压伤，但也有骨折。治疗方法为闭合骨折脱位，观察2至3个月，继续观察肱桡肌功能是否自动恢复。如果没有恢复，应进行早期手术探查和神经修复。桡神经受压但术中未折断的患者可采用神经松解术治疗。如果神经中断，可以切除神经瘤进行神经外膜缝合。如果骨折平面位于上臂下三分之一段及其远端，则最适合进行束状缝合，因为其深支和浅支已经形成，运动和感觉束已经分离。如果神经无法修复或修复后没有恢复或恢复不良，可以考虑将腕屈肌腱、掌长肌腱和旋前圆肌转移到背侧，缝合到腕伸肌、手指伸肌和拇腹伸肌，以恢复腕、手指和拇指伸展功能。
患者日常注意休息，多吃新鲜蔬菜和水果，增强抵抗力。
2022-10-25 17:26
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，（挫伤是指直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤，以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主，轻者局部血肿、瘀血，重者肌肉、肌腱断裂，关节错缝或血管神经严重损伤，甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。）以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
甲磺酸溴隐亭片
用于内分泌系统疾病，非催乳素依赖性不育症，高泌乳素瘤，肢端肥大症，抑制生理性泌乳，良性乳腺疾病，神经系统疾病等。
伤痛酊
去瘀活血，消肿止痛，用于扭伤、挫伤、挤压伤、腱鞘炎等急性软组织损伤。
