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小儿甲状腺功能减低症 检查
补充说明：小儿甲状腺功能减低症检查
2022-10-14 11:53
小儿甲状腺功能减低症 实验室检查 甲状腺 彩超 总三碘甲状腺原氨酸
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精选回答(1)
张费通 副主任医师 广州医科大学附属第三医院 三甲
擅长：儿童慢性咳嗽，咳嗽变异性哮喘，婴幼儿喘息，婴幼儿哮喘，过敏性咳嗽
提问
小儿甲状腺功能减低症可以通过实验室检查、X光检查、放射性核素检查、甲状腺彩超等方法检查。
1、实验室检查：通过检查血清总三碘甲状腺原氨酸、血清总甲状腺素、促甲状腺激素来判断，一般血清总三碘甲状腺原氨酸和血清总甲状腺素降低，促甲状腺激素明显升高，可以确诊甲减。2、X光检查：在X光片上，小儿甲状腺功能减低症的骨龄比实际年龄要小。3、放射性核素检查：通过注射锝的一种同位素，用单光子发射计算机体层摄影术，检测患儿甲状腺的大小、形态及发育情况，判断病情。4、甲状腺彩超：通过彩超有助于明确小儿甲状腺功能减退症的病因。桥本甲状腺炎的早期超声表现一般为不均匀回声或片状减少。
注意加强营养，保持卫生，避免受凉，避免感染。
2022-10-25 21:41
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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