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引起肝脂肪变的原因
补充说明：引起肝脂肪变的原因
2023-05-08 16:19
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
肝脂肪变一般指的是肝脏脂肪变性，引起肝脏脂肪变性的原因包括生理因素、肥胖、长期饮酒等。
1、生理因素
生理性的肝脏脂肪变性主要是因为患者长期饮酒、过度熬夜等原因，导致肝脏的脂肪含量增多，在进行肝脏彩超检查时就会提示肝脏脂肪变性。通常不需要特殊治疗，建议患者平时要养成良好的生活习惯，避免长期饮酒，避免熬夜，通常可以恢复正常。
2、肥胖
如果患者长期肥胖，体内的脂肪含量会比较多，过多的脂肪会沉积在肝脏部位，从而引起肝脏脂肪变性。建议患者平时要控制饮食，避免吃油腻的食物，同时还要适当地进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，能够起到减肥的作用，可以使肝脏脂肪变性的情况得到改善。
3、长期饮酒
如果患者长期饮酒，大量的酒精会对肝脏造成一定的损伤，同时还会对肝脏的分解造成影响，导致肝脏分解脂肪的能力下降，从而引起肝脏脂肪变性。建议患者平时要避免长期饮酒，以免导致病情加重，同时还要注意避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
除上述原因外，引起肝脏脂肪变性的原因还包括遗传因素、疾病因素等。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
2023-05-18 10:23
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细胞浆内出现的脂滴超过生理范围，或正常不出现脂滴的细胞中出现脂滴，即称为脂肪变。肝脏是脂肪酸代谢的主要器官，肝脂肪变较常见，严重时几乎所有的肝细胞均发生脂肪变，肝脏肿大，可有轻度压痛及肝功能异常，称为脂肪肝。
症状起因：肝脂肪变的机理有以下几方面：①脂蛋白合成障碍，不能将脂肪运输出去，故造成脂肪在肝细胞内堆积。常由于合成脂蛋白的原料(如磷脂或组成磷脂的胆碱等物质)缺乏，或化学毒物(如酒精、四氯化碳等)、其他毒素(如真茵毒素)破坏内质网结构，或抑制某些酶的活性，使脂蛋白及组成脂蛋白的磷脂、蛋白质等的合成发生障碍所致。②中性脂肪合成过多、多由于饥饿或某些疾病(如消化道疾病)造成饥俄状态，或糖尿病患者对糖的利用障碍时，从脂库动员出大量脂肪，其中大部分以脂肪酸的形式进入肝脏，致肝合成脂肪增多，超过了肝将其氧化利用和合成脂蛋白输送出去的能力，于是导致脂肪在肝内蓄积。③脂肪酸的氧化障碍，使细胞对脂肪的利用下降。如白喉外毒素等能千拢脂肪酸的氧化过程，而缺氧既影响脂蛋白的合成，又影响脂肪酸的氧化。总之，肝细胞的脂肪变乃上述某一因素或几种因紊综合作用的结果。
就诊科室：消化
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