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怎么判断产后风湿和类风湿
补充说明：怎么判断产后风湿和类风湿
2023-06-21 11:22
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
产后风湿病和类风湿一般可以从病因、症状、治疗方式等进行判断。
1、病因
产后风湿病一般是指产后产妇出现的风湿病，通常是由于分娩时产道裂伤，导致产妇抵抗力下降，受到细菌、病毒等感染所引起。而类风湿病是一种自身免疫性疾病，通常是由于遗传、感染、免疫等因素引起的关节炎性病变。产后产妇患有类风湿病，一般可根据是否有关节疼痛、关节肿胀等症状来判断。
2、症状
产后风湿病的患者，可能会出现关节疼痛、关节肿胀、局部僵硬等症状，严重的患者还会出现关节畸形的情况。而类风湿病的患者，则会出现关节疼痛、关节肿胀、皮肤瘙痒、发热等症状，同时还会伴有乏力、食欲减退、体重下降等情况。
3、治疗方式
产后风湿病的患者，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、甲氨蝶呤片等药物进行治疗，可以起到抗炎止痛的作用。而类风湿病的患者，则需要遵医嘱服用来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗，可以起到抗风湿的作用。
此外，产后风湿病和类风湿病的患者，还可以通过实验室检查、影像学检查等方式进行判断。同时，患者在日常生活中要注意保暖，避免受凉，以免加重病情。
2023-06-25 18:36
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在妊娠期间，软产道为适应分娩而出现一系列的改变，如组织变得松软，弹性增加并具有一定程度的伸展性等。虽有这些变化，但胎儿经过产道娩出时，所需扩张的程度较大，多数产妇，尤其是初产妇，在分娩时，子宫颈、阴道及会阴仍有可能发生不同程度的损伤。这里所谓的产道裂伤是指分娩时软产道发生的裂伤。
症状起因：子宫收缩力过强，产程进展过快，胎儿过大，往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和(或)阴道已有裂伤。保护会阴不当、助产手术操作不当也可致会阴阴道裂伤。而会阴切开过小胎儿娩出时易形成会阴严重裂伤，过早会阴侧切也可致切口流血过多。会阴阴道严重裂伤可上延达穹窿、阴道旁间隙，甚至深达盆壁，阴道深部近穹窿处严重撕裂，其血肿可向上扩展至阔韧带内。分娩过程中，宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免，通常裂伤浅且无明显出血，不作宫颈裂伤诊断。出血较多的宫颈裂伤发生在胎儿过快通过尚未开全的宫颈时，严重时可向下累及阴道穹窿，上延可达子宫下段而致大量出血。
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