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低血钾和高血钾的区别
补充说明：低血钾和高血钾的区别
2023-06-21 15:52
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
低血钾一般是指低钾血症，高血钾一般指高钾血症。低钾血症和高钾血症的区别有病因不同、症状不同、治疗方式不同等。
1、病因不同
低钾血症一般是由于钾摄入不足、腹泻等原因导致。而高钾血症一般是由于肾脏功能障碍、钾摄入过多等原因导致。
2、症状不同
低钾血症的患者会出现肌无力、腹胀、心律失常等症状，严重的时候可能会出现呼吸困难、吞咽困难、呼吸肌麻痹等症状。高钾血症的患者会出现烦躁、乏力、心律失常、心悸、头痛等症状，严重的时候可能会出现呼吸困难、吞咽困难、呼吸肌麻痹等症状。
3、治疗方式不同
低钾血症的患者可以在医生的指导下使用氯化钾、枸橼酸钾等药物进行治疗。高钾血症的患者可以遵医嘱使用、氢等药物进行治疗，也可以通过血液透析或腹膜透析等方式进行治疗。
此外，患者需要注意严格遵医嘱用药，避免自行盲目用药，以免出现不良后果。在日常生活中，患者需要注意避免过量摄入高钾的食物，如香蕉、黄豆等，以免加重病情。
2023-06-25 17:33
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmolL，平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病：结肠黑变病 混合型肾小管性酸中毒 原发性醛固酮增多症 肾盂肾炎 库欣综合征
常见检查： 高钠试验 安体舒通试验 低钠试验 地塞米松抑制醛固酮试验
就诊科室：血液
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