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心衰还能肾移植吗
补充说明：心衰还能肾移植吗
2023-06-21 15:54
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
心衰一般是指心力衰竭，肾移植一般是指肾移植手术。心力衰竭还能不能肾移植手术，需要根据具体情况判断。如果心力衰竭的患者是由于肾脏疾病引起的，一般可以进行肾移植手术。如果心力衰竭的患者是由于其他疾病引起的，则不可以进行肾移植手术。
1、可以进行肾移植手术
心力衰竭是心脏泵功能发生异常变化，导致心脏输出减少不能满足机体组织细胞代谢，主要表现为身体疲劳、气促、心跳过快等症状。如果患者是由于肾脏疾病引起的心力衰竭，比如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，在经过积极治疗后，病情得到控制，一般可以进行肾移植手术。
2、不可以进行肾移植手术
如果患者是由于其他疾病引起的心力衰竭，比如高血压性心脏病、心肌炎等，则不建议进行肾移植手术。因为肾移植手术需要使用造影剂，可能会导致肾脏损伤，引起肾脏疾病加重。
建议患者需要根据不同的病因进行治疗，以免延误病情。对于心力衰竭的患者，可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，改善心力衰竭的情况。同时，患者还可以遵医嘱服用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，通过药物治疗效果不佳，则需要通过手术进行治疗。
2023-06-25 17:34
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
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