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孕妇头晕耳鸣属于正常情况吗
补充说明：孕妇头晕耳鸣属于正常情况吗
2023-06-21 11:08
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
孕妇头晕耳鸣可能属于正常情况，也可能是精神压力大、妊娠高血压等因素引起的，需要根据具体情况进行综合分析。
1、正常情况
孕妇在怀孕期间，体内的激素水平会发生变化，可能会导致植物神经紊乱，从而引起头晕、耳鸣等不适症状。如果没有伴随其他不适症状，通常属于正常情况，不需要进行特殊治疗。此外，孕妇在平时要注意多休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、精神压力大
如果孕妇的精神压力过大，可能会导致植物神经功能紊乱，从而引起头晕、耳鸣、失眠等不适症状。建议孕妇可以适当进行户外散步，有助于缓解精神压力，放松心情。必要时，孕妇可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、妊娠高血压
如果孕妇存在妊娠高血压的情况，可能会导致血压升高，从而引起头晕、耳鸣、乏力等不适症状。建议孕妇及时就医，可以在医生指导下使用硝苯地平、甲基多巴等药物进行降压治疗。同时，建议孕妇在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。
除此之外，孕妇头晕耳鸣还可能与贫血、脑缺血等因素有关，如果症状比较严重，建议孕妇及时就医，以免延误病情。
2023-06-25 18:18
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头晕是孕期常见的症状。轻者头重脚轻，走路不稳;重者眼前发黑，突然晕厥。
症状起因：引起孕期头晕的原因主要有以下几种：血压偏低，大脑缺血：一般会在突然站立或乘坐电梯时发生晕倒。妊娠的早中期，胎盘的形成会使孕妇的血压有一定程度的下降，一般比平时低于1.33-2.67千帕，这属于生理性血压下降。对于那些原来患有高血压病的孕妇来说，血压下降幅度会更大。血压下降，流至大脑的血流量就会减少，造成脑血供应不足，使脑部缺血缺氧，从而引起头晕。这种一时性的脑供血不足，随着心率的加快、心搏出量的增加，将会逐渐改善，头晕也会逐渐消失，一般至孕7个月时即会恢复正常。进食过少，血糖偏低：常出现发作性头晕，并伴有心悸、乏力、冷汗等症状。孕妇以怀孕期间由于出现妊娠反应――呕吐，所以吃得很少。进食少，便会出现血糖偏低。由于血糖是肌细胞、脑细胞产生能量的原料，血糖低，细胞能量减少，从而导致出现乏力、头晕、冷汗、心悸等不适症状。体位不妥，压迫血管：一般仰卧或躺坐于沙发中看电视会感到头晕，而在侧卧或站立时则无此感觉，该类头晕属于仰卧综合征。孕妇在妊娠的晚期由于子宫增大，仰卧或躺卧时，沉重的子宫压在其后面的下腔静脉上，使下半身的血液不能返心脏，回心血量锐减，心搏出量减少，导致心脑血供减少，引起头晕、胸闷不适。贫血：是引起孕妇头晕的常见原因。缺铁性贫血是妊娠期最常见的血液病之一，在孕早期，该病的发生率大约为10%，到了孕中期，发生率可达38%，而到了孕晚期，几率可能还会更高。睡眠不足、劳累过度或心情不舒畅也会引起头晕。
就诊科室：产科
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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