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急性心肌梗塞包括脑梗塞吗
补充说明：急性心肌梗塞包括脑梗塞吗
2023-06-21 16:02
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑梗塞通常是指脑梗死，急性心肌梗死不包括脑梗死。
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。多数患者在病变的早期临床症状并不是特别地明显，但是随着病情的发展，患者可能会出现心前区疼痛的症状，有时还会伴有胸闷、气短的症状，有一部分患者还会出现呼吸困难、心悸、恶心呕吐等现象。而脑梗死通常是由于血管粥样硬化所引起的，与高血压、高血脂、糖尿病等疾病有关。脑梗死在临床上比较常见，而且在发病的早期并没有明显的症状，但是随着病情的发展，患者可能会出现头晕、头痛的症状，并且还伴有肢体麻木、无力的现象，另外，还有可能会出现吞咽困难、饮水呛咳的症状。两者在病因以及症状上都有所不同，因此，急性心肌梗死不包括脑梗死。
如果患者出现了急性心肌梗死的情况，可以遵医嘱服用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物进行治疗，能够降低血脂。如果病情比较严重，还可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路搭桥术进行治疗。脑梗死患者可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。
2023-06-25 17:38
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
