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耳闷耳鸣是肾阳虚吗
补充说明：耳闷耳鸣是肾阳虚吗
2023-06-21 14:44
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王凤 副主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：擅于运用中医中药治疗内科疾病、儿科疾病和妇科疾病，达于阴平阳秘，对心脑血管疾病、甲状腺结节和糖尿病及并发症有深入研究
提问
耳闷耳鸣可能是肾阳虚，也可能是外耳道炎、中耳炎等原因引起的。
1、肾阳虚
肾阳虚是指肾脏阳气衰竭，机体失于温煦，可能与年老肾亏、房劳过度等因素有关。肾阳虚的患者可能会因为阳气不足，不能固摄汗液，导致汗液异常外泄，从而出现耳鸣的症状，还可能会伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、神疲乏力等症状。患者可以遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物调理。平时可以多吃一些温补的食物，如羊肉、牛肉等。
2、外耳道炎
外耳道炎是指外耳道皮肤及皮下组织发生的感染性炎症，可能与皮肤外伤、耳道积水、感染等因素有关。患者可能会出现耳道皮肤水肿、发红、脱屑等症状，还可能会出现耳闷、耳鸣的症状。患者可以遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
3、中耳炎
中耳炎是指中耳全部或部分结构发生炎性病变，可能与咽鼓管功能障碍、病原体感染等因素有关。患者可能会出现耳痛、耳道流水、听力下降等症状，还可能会出现耳闷、耳鸣的症状。患者可以遵医嘱使用头孢呋辛酯片、头孢唑肟钠注射液等药物进行治疗。
除此之外，耳闷耳鸣还可能与梅尼埃病、高血压等原因有关，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-06-25 17:02
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在日常生活中有很多人常常感到耳闷，即耳内有堵塞感，就像是耳朵里塞了一团棉花一样，自己讲话似乎感觉到声音在耳朵里，另外，耳闷时常伴听力下降、耳鸣等，甚是难受。
症状起因：我们的耳朵分为外耳、中耳和内耳三个部分，任何一个部分出现异常均可导致耳闷。引起耳闷的一些常见原因有：对于外耳，一般说来，能引起外耳道堵塞的病变均可产生耳闷感，如耵聍堵塞，尤其是耵聍完全堵塞外耳道时;外耳道疖肿，疖肿较大时可堵塞外耳道;外耳道异物，儿童玩耍时喜欢将橡皮、绿豆、塑料小珠等塞入外耳道内，而成人在夏天时常有昆虫等飞入外耳道;最后是外耳道的一些肿瘤，常见的如外耳道乳头状瘤等。对于中耳来说，导致耳闷主要是咽鼓管病变引起的。中耳的鼓室好比一个立方体的小盒子，靠外耳道的一侧是鼓膜。只有当鼓室内的压力与外界大气压相等，也就是鼓膜内外两侧的压力相等时，声音才能最好地传入内耳让人听到。为了做到这一点，耳朵与鼻子之间由一根叫咽鼓管的管子相通，平时吞咽或打哈欠时这根管子会开，空气从鼻子进到耳朵时鼓室内的压力保持在一个大气压。如果碰到感冒等情况，咽鼓管鼻侧的口子粘膜肿胀，管子打不开，鼓室就变成一个密闭的腔，时间一长，里面的空气被粘膜吸收，鼓室变成负压，就会耳闷。常见的引起咽鼓管功能障碍的病变主要有：急性鼻炎即为普通感冒，此时鼻粘膜充血肿胀致咽鼓管咽口狭窄;慢性鼻炎、变应性鼻炎及鼻息肉、鼻中隔严重偏曲等亦可引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞;腺样体肥大，腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期腺样体常较大，随着年龄的增大腺样体逐渐缩小，有时腺样体过度肥大可堵塞咽鼓管口;先天性腭裂畸形，腭裂者因腭帆提肌、腭帆张肌功能异常导致咽鼓管咽口开放障碍;鼻咽部肿瘤，鼻咽部良性肿瘤主要为鼻咽部纤维血管瘤，恶性肿瘤主要为鼻咽癌。比较少见的情况是内耳疾病，主要为膜迷路病变引起，引起耳闷感的最主要的内耳病变是梅尼埃病，患者有耳闷胀、耳鸣，并伴有发作性眩晕及波动性听力下降是其主要特征。
常见检查： 耳、鼻、咽拭子细菌培养 内窥镜
就诊科室：耳鼻喉
