首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺素> 促甲状腺素受体抗体偏高怎么办

精选回答(1)

邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。

提问

促甲状腺激素受体抗体偏高,多考虑是桥本甲状腺炎引起的,但也不排除是甲状腺功能减退症、甲状腺炎等疾病导致的,需要根据具体的病因进行对应的治疗。

1、桥本甲状腺炎

可能与遗传、自身免疫等因素有关,患者体内的甲状腺激素可能会有所升高,从而诱发该疾病。患者可能会出现脖子粗、呼吸困难等不适症状。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲泼尼龙片等药物,有助于疾病的控制。同时需要加强营养,保持愉悦的心情,有助于身体的好转。

2、甲状腺功能减退症

可能与碘摄入不足、自身免疫系统异常等因素有关。患者体内的甲状腺激素分泌会有所减少,从而可能会导致促甲状腺激素受体抗体升高。患者可能会出现身体怕冷、感觉疲劳、行动迟缓等不适症状。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物,可以有效改善症状。同时需要保证充足的睡眠时间,避免熬夜。

3、甲状腺炎

可能与自身免疫力下降、细菌感染等因素有关。患者甲状腺组织可能会受到损伤,从而导致促甲状腺激素受体抗体升高。患者可能会出现甲状腺肿大、疼痛等不适症状。患者可以配合医生服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物,有助于缓解疼痛症状。如果病情比较严重,患者可以在医生的指导下进行甲状腺切除术、甲状腺穿刺术等手术治疗,有助于身体的恢复。

除了上述原因之外,还可能与甲状腺结节等疾病有关。建议患者及时到医院就诊,根据病因进行相应的治疗。

2023-06-25 18:23

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

适用药品

左甲状腺素钠片

适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

甲状腺片

用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。

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