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甲状旁腺大是什么原因
补充说明：甲状旁腺大是什么原因
2023-06-21 14:59
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邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。
提问
甲状旁腺大多考虑是不良的饮食习惯、甲状旁腺功能亢进症，也有可能是甲状旁腺腺瘤等原因所造成，病因不同，治疗方式不同。
1、不良的饮食习惯
由于不良的饮食习惯，可能会导致体内的钙元素摄入过多，导致甲状旁腺激素分泌过多，在进行检查时，会出现甲状旁腺大的情况。患者一般不需要特殊治疗，建议在日常生活中要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，保证营养多样化，膳食均衡，少吃辛辣刺激性的食物，养成良好的饮食习惯。
2、甲状旁腺功能亢进症
由于甲状旁腺激素分泌过多，导致体内的钙元素大量增加，从而引起甲状旁腺功能亢进症，会出现多食、多尿、多饮等症状，在进行检查时也会出现甲状旁腺大的情况。患者可以在医生的指导下通过丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗，也可以通过手术切除的方式进行治疗。
3、甲状旁腺腺瘤
甲状旁腺在受到刺激后，会导致体内的甲状旁腺激素分泌过多，引发甲状旁腺腺瘤，会出现多食、多尿、体重下降等情况，在进行检查时，也会出现上述现象。建议患者可以在医生的指导下通过甲状旁腺全切除术、微波消融术等手术进行治疗，也可以通过化疗的方式进行缓解。
除此之外，还有可能是慢性肾功能衰竭等原因所造成，建议患者及时就医，明确病因，对症治疗。
2023-06-25 17:10
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 （ 肿瘤或增生 ） 引起的甲状旁腺素 （PTH） 合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来，不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外，常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症，刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多 PTH 所致，常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上，由于腺体受到持久的刺激，部分增生组织转变为腺瘤，自主性地分泌过多 PTH ，称为三发性甲旁亢，临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 （ 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ） 分泌类 PTH 多肽物质，致高钙血症，称伴瘤高钙血症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
甲巯咪唑片
1.甲状腺功能亢进的药物治疗，尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大（甲状腺肿）的患者及年轻患者。2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。4.放射碘治疗后间歇期的治疗。5.在个别的情况下，因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施，或因患者拒绝接受常规的治疗措施时，由于对甲硫咪唑片剂(在尽可能低的剂量)耐受性良好，可用于甲状腺功能亢进症的长期治疗。
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通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭，氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能，延缓透析时间；对改善肾性贫血，提高血钙、降低血磷也有一定作用。
