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慢性阻塞性肺疾病主要损害小气道吗
补充说明：慢性阻塞性肺疾病主要损害小气道吗
2023-06-21 16:13
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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
提问
慢性阻塞性肺疾病主要损害小气道，通常会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
1、咳嗽
慢性阻塞性肺疾病是一种小气道病变，因气道的慢性炎症，使气道阻力增加，肺泡弹性组织受损，导致肺泡内的压力逐渐升高，肺泡壁和细支气管的破坏，引起肺内的炎症反应和纤维化。患者主要表现为咳嗽、咳痰、气短等症状。患者可以在医生的指导下使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行治疗。
2、咳痰
慢性阻塞性肺疾病患者因为小气道病变，导致气道阻力增加，肺内的分泌物不能及时排出，会导致痰栓阻塞气道，从而出现咳痰的症状。患者可以在医生的指导下使用祛痰镇咳的药物进行治疗，如盐酸氨溴索、溴己新等。
3、呼吸困难
慢性阻塞性肺疾病患者因为小气道病变，导致气道阻力增加，肺泡弹性组织受损，从而引起呼吸困难的症状。患者可以在医生的指导下使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、特布他林等。
除此之外，慢性阻塞性肺疾病还可能会出现胸闷、气短等症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-06-25 17:44
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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