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如何判断是尘肺病
补充说明：如何判断是尘肺病
2023-06-21 15:06
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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
提问
通常情况下，尘肺病可通过症状、影像学检查来判断。尘肺病是一种长期吸入粉尘，粉尘在肺内积聚而引起的肺部疾病，主要是由于长期吸入石棉、粉尘、灰尘等致病性粉尘引起的。
1、症状
尘肺病早期一般没有明显的症状，随着病情的发展，可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、气短等症状，严重时还可能会出现咯血、呼吸困难等情况。如果患者出现以上症状，可初步判断为尘肺病。
2、影像学检查
尘肺病患者的肺部会出现不同程度的纤维化，通过影像学检查，可以观察到肺部出现斑片状阴影、结节状阴影、气肿等，如果出现以上情况，可初步判断为尘肺病。
尘肺病患者可在医生指导下，使用药物进行治疗，如汉防己甲素片、克拉霉素胶囊等，如果出现呼吸困难的症状，可遵医嘱使用支气管扩张剂进行治疗，如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等。如果患者症状较重，建议及时到医院进行手术治疗，如肺移植术、肺叶切除术等。
建议患者在日常生活中需要注意做好防护措施，外出时需要佩戴口罩，以免吸入粉尘，加重病情。另外，患者还需注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等。
2023-06-25 17:13
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
