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慢性阻塞性肺疾病要怎么治疗
补充说明：慢性阻塞性肺疾病要怎么治疗
2023-06-21 14:46
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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
提问
慢性阻塞性肺疾病可以通过一般治疗、药物治疗、氧疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
如果患者处于疾病早期，症状比较轻微，可以远离不良环境，及时开窗通风，保持室内空气清新。同时还需做好保暖措施，避免受凉，以免导致病情加重。患者还可以适当进行有氧运动，例如慢走、快走或者是打太极等，可以帮助提高身体免疫力，增强抗病能力。
2、药物治疗
如果患者症状比较严重，可以在医生的指导下选择支气管扩张剂，包括沙丁胺醇、特布他林等，还可选择糖皮质激素类药物，例如布、丙酸倍氯米松等，能够起到抗炎的作用，帮助缓解病情。
3、氧疗
若患者经一般治疗、药物治疗后效果不佳，且出现严重呼吸困难的症状，则可以选择氧疗的方式进行治疗，能够提高动脉血氧分压，改善缺氧的症状。
除此之外，慢性阻塞性肺疾病患者还可以通过适当休息、适当运动、呼吸训练等方式进行缓解，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗，以免延误病情。
2023-06-25 17:03
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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