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大叶性肺炎为什么引起DIC
补充说明：大叶性肺炎为什么引起DIC
2023-06-21 13:44
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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
提问
DIC一般指弥散性血管内凝血，大叶性肺炎引起弥散性血管内凝血可能是由于炎症感染、凝血机制异常、血小板减少等原因导致。
1、炎症感染
大叶性肺炎是肺部的一种急性炎症，是由肺炎链球菌等细菌感染引起的肺部疾病，会导致肺部组织以及全身出现炎症反应，当炎症细胞侵犯血管壁后，可能会导致血管壁出现损伤，从而引起弥散性血管内凝血的情况。患者可以在医生的指导下服用头孢拉定、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素抑制炎症反应。
2、凝血机制异常
如果患者的凝血机制出现异常，在发生大叶性肺炎时，可能会导致血小板的聚集和凝固出现异常，从而引起弥散性血管内凝血的情况。患者可以在医生指导下使用肝素、血小板等药物进行抗凝治疗。同时，患者还可以通过输血的方式进行治疗。
3、血小板减少
如果患者的血小板减少，在发生大叶性肺炎时，可能会导致机体的凝血机制异常，从而引起弥散性血管内凝血的情况。患者可以在医生指导下使用醋酸、等药物进行治疗。对于病情较严重的患者，则需要通过脾切除术的方式进行治疗。
除此之外，大叶性肺炎引起弥散性血管内凝血也可能是由于患者的免疫系统异常等原因导致，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-06-25 16:31
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肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，5岁以下小儿和60岁以上老人普遍易感，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用，临床上症状轻或不典型病较为多见。小儿可通过疫苗进行预防。目前可接种的肺炎球菌疫苗有7价肺炎球菌结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗，2岁以下婴儿只能接种7价肺炎球菌结合疫苗。
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AIDS（艾滋）病人鸟分枝杆菌感染综合征，肺炎，慢性抗药性肺结核。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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