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小儿尿失禁手术治疗方法
补充说明：小儿尿失禁手术治疗方法
2023-06-21 15:27
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陈剑锋 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、特发性炎性肌病、原发性血管炎、功能性胃肠病、肠道疾病、过敏反应疾病、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、1型糖尿病、狼疮性肾炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、多发性肌炎、皮肌炎、继发性肾病、泌尿系统感染、肾小球疾病、肾小管疾病、脊柱关节炎、
提问
小儿尿失禁的手术治疗主要包括经闭孔修补术、耻骨后膀胱颈悬吊术、膀胱扩大术、尿道中段无张力悬吊术以及人工括约肌植入术等。这些手术方法的选择需要根据患儿的具体情况和医生的专业判断来决定。
1.经闭孔修补术：适用于单纯性压力性尿失禁的患儿。该手术通过修复盆底肌肉和筋膜，以恢复其支撑功能，从而改善尿失禁的症状。
2.耻骨后膀胱颈悬吊术：适用于由于膀胱颈梗阻引起的尿失禁。该手术通过将膀胱颈悬吊到耻骨上，以解除梗阻并改善排尿功能。
3.膀胱扩大术：适用于由于膀胱容量减少引起的尿失禁。该手术可以通过增加膀胱容积来缓解症状，并提高患儿的生活质量。
4.尿道中段无张力悬吊术：适用于尿道下裂伴尿失禁的患儿。该手术可以重建尿道的正常形态和功能，同时避免了传统尿道成形术中的并发症风险。
5.人工括约肌植入术：适用于严重尿失禁且不适合其他手术方式的患儿。该手术可以通过植入人造括约肌来控制排尿，但可能存在一定的并发症风险。
2023-06-25 17:22
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
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破血，逐瘀，通脉止痛。用于症瘕痞块，血瘀经闭，跌打损伤。
