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精选回答(1)

王利群 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科常见疾病的诊治如子宫内膜异位症,卵巢囊肿,输卵管疾病等,尤其是恢复女性生育力的生殖外科手术为主。

提问

做了5次同房还不怀孕可能是由于女性因素、男性因素、精子质量问题等原因导致的。

1、女性因素

女性因素包括排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素等。如果女性排卵障碍,可能会导致排卵时间不规律,或者是卵子质量不佳,从而影响受孕。建议患者可以在医生的指导下使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物进行促排卵治疗。如果女性输卵管存在堵塞的情况,可以遵医嘱选择输卵管疏通术进行治疗。

2、男性因素

男性因素包括精子异常、性功能障碍等。如果男性精子质量不佳,可能会导致受孕困难。建议患者可以遵医嘱使用维生素E软胶囊、硫辛酸片等药物进行治疗。如果男性存在性功能障碍,可以在医生指导下使用枸橼酸西地那非片、盐酸伐地那非片等药物进行治疗。

3、精子质量问题

如果男性精子质量不佳,可能会导致受孕困难。建议患者可以遵医嘱使用维生素E软胶囊、硫辛酸片等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳,可以在医生指导下选择辅助生殖技术。

除此之外,还可能是由于子宫内膜异位症等原因导致的,建议患者及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。

2023-06-25 16:55

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排卵障碍

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵(Ovulation)。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能,其中任何一个环节的功能失调,或器质性病变,都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍,导致排卵异常。包括:①WHOI型排卵障碍:病变在下丘脑或垂体,表现为内源性雌激素水平低落,FSH、LH水平低下。②WHOII型:表现为内源性FSH、LH水平失调,常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者:卵巢功能衰竭,表现为FSH、LH水平升高,雌激素水平低落。

  • 症状起因:排卵障碍的原因包括:①中枢神经系统性无排卵;②下丘脑性无排卵;③垂体性无排卵;④卵巢性无排卵;⑤多囊卵巢综合征;⑥卵泡黄素化不破裂综合征;⑦其他:性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。

  • 可能疾病:无排卵型功血  不孕症  

  • 常见检查: 不孕的基础体温  血清孕激素  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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