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心房颤动会出现交替脉吗
补充说明：心房颤动会出现交替脉吗
2023-06-21 16:21
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于莎莎 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长难治性高血压、心绞痛、心肌梗塞等各种冠心病、重症心力衰竭的药物治疗，以及心脏病患者的心功能康复治疗及身心疾病的治疗。
提问
心房颤动可能会出现交替脉，通常是因为心房颤动发作时，心脏收缩和舒张所需要的时间不同，导致脉搏所对应的心率也不同。
心房颤动通常是指心房规则有序的收缩和舒张消除窦房结以外的心房组织，心室率不规则是心房颤动的主要特征，是一种比较常见的心律失常。正常人在进行心电图检查时，会出现窦性心律完全不规则的现象，而心房颤动患者在进行心电图检查时，会出现窦性心律完全不规则，出现心房颤动现象。
通常情况下该疾病可能是由于冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺源性心脏病、心脏瓣膜病等疾病导致的，也可能是由于大量饮酒、精神紧张、焦虑等不良生活习惯导致的。患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当的进行体育锻炼，比如散步、太极拳等，有利于提高自身的抵抗力。
2023-06-25 17:49
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交替脉是指脉律正常，而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。
症状起因：病因分类1、引起左心衰竭的各种器质性心脏病，如重度高血压，严重的冠。已病，扩张型心肌病等。2、洋地黄中毒，阵发性心动过速以及心房主动。早搏后也可以引起短暂的交替脉。机理交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与衰竭，是隐性心力衰竭的有力证据。其产生机理有两种看法，有人提出弱搏系因参加心室收缩的心肌纤维减少所致，此时部分心脏处于相对不应期，在下次心搏时，全部心肌纤维发生收缩，故产生强脉。另有人提出心室舒张程度不等的解释，认为心脏充盈血容量较多时则其搏动增强，反之则弱，强弱交替时则呈交替脉。当静脉充盈压减低时，交替脉比较明显，反之则不显，因此交替脉常出现在明显右侧淤血性心力衰竭发生之前。
可能疾病：急性左心衰 充血性心力衰竭 感染性心内膜炎肾损害 急性感染性心内膜炎 心肌炎
就诊科室：心血管内科
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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