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心绞痛与急性心肌梗塞的区别
补充说明：心绞痛与急性心肌梗塞的区别
2023-06-21 11:49
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心绞痛与急性心肌梗塞的区别主要在于疼痛部位、疼痛性质、治疗方法等方面。
1、疼痛部位
心绞痛的疼痛部位主要在胸骨中下段，可能会放射到后背等部位，疼痛的时间从几分钟到几小时不等。而急性心肌梗塞的疼痛部位主要在胸骨下段，可能会伴随后背等部位疼痛，疼痛的时间从几分钟到几小时不等。
2、疼痛性质
心绞痛的疼痛性质主要是压榨性疼痛，一般不会出现针刺样疼痛，而急性心肌梗塞的疼痛性质主要是憋闷性疼痛，可能会伴随着撕裂样疼痛。
3、治疗方法
心绞痛患者可以在医生的指导下，合理使用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，可以起到扩张血管的作用。而急性心肌梗塞的患者可以遵医嘱使用速效救心丸、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，必要时也可以通过血管内支架植入术、冠状动脉旁路搭桥术等方法进行治疗。
此外，还有引起的原因、预后等方面的不同。在日常生活中要注意合理饮食，避免大量进食油脂含量过高的食物，比如红烧肉、炸油条等。同时要注意多休息，避免做剧烈运动。
2023-06-25 19:12
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
