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心梗合并肺栓塞怎么治疗
补充说明：心梗合并肺栓塞怎么治疗
2023-06-21 11:30
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心梗一般是指急性心肌梗死，急性心肌梗死合并肺栓塞可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、一般治疗
急性心肌梗死合并肺栓塞，可能会出现胸痛、呼吸困难等症状。如果病情比较轻微，可以卧床休息，同时可以通过鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式治疗。
2、药物治疗
如果出现心悸、胸闷等症状，可以在医生的指导下，服用阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。如果治疗后效果不明显，可以遵医嘱注射盐酸多巴胺注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物治疗。
3、手术治疗
如果病情严重，可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路搭桥术等方式改善。
除此之外，还可以通过一般治疗、中医治疗等方式，辅助治疗。
2023-06-25 18:47
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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