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新生儿溶血症怎么干预
补充说明：新生儿溶血症怎么干预
2023-06-21 16:21
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
新生儿溶血症可以通过光疗、药物治疗、换血疗法等方式进行干预。
1、光疗
新生儿溶血症是指由于母婴血型不合，母亲的血液抗体通过胎盘进入新生儿体内，导致新生儿的免疫系统受到刺激，从而出现黄疸、贫血、肝脾肿大等症状。可以在医生指导下采取蓝光照射的方式进行治疗，有助于使体内的胆红素水平降低，从而缓解症状。
2、药物治疗
如果新生儿出现了明显的溶血，可以在医生指导下采取静脉注射人免疫球蛋白的方式进行治疗，也可以配合使用人免疫球蛋白进行治疗，有助于减少新生儿溶血症引起的胆红素脑病。
3、换血疗法
如果采取上述方式治疗效果不佳，可以在医生指导下采取换血疗法进行治疗，可以换出部分血液中的致病因子，从而达到治疗疾病的目的。
除此之外，还可以通过输血、手术等方式进行干预。建议家长定期带新生儿进行体检，有助于尽早发现病情，及早治疗。
2023-06-25 17:50
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
