首页> 不孕不育> 不孕不育> 胎停育> 胎停育与死胎一样吗

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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:擅长诊治异位妊娠,反复妊娠失败,复发性流产,产前诊断,地中海贫血,胎儿窘迫,保胎,遗传咨询

提问

胎停育与死胎通常是不一样的。

胎停育是指在怀孕早期由于某种原因导致的胎儿停止发育,死胎是指胎儿在怀孕期间死亡,死亡后滞留在宫腔内。胎停育多发生在怀孕早期,可能与染色体异常、子宫畸形、内分泌失调、子宫内膜过薄等因素有关,也可能是因为孕妇不良生活习惯,比如抽烟、喝酒、熬夜、过度劳累等,也可能是因为孕期感染,比如风疹病毒感染、巨细胞病毒感染等,也可能会导致胎停育。如果胎停育不及时处理,可能会导致子宫内膜持续性增生,引起子宫内膜息肉,影响下一次怀孕,还有可能会导致阴道出血、腹部疼痛等症状。而死胎通常是指胎儿在怀孕期间死亡,死亡后滞留在宫腔内,可能与染色体异常、子宫畸形、内分泌失调、子宫内膜过薄等因素有关,也可能是因为孕妇不良生活习惯,比如抽烟、喝酒、熬夜、过度劳累等,可能会导致胎儿停育。因此,胎停育与死胎通常是不一样的。

如果出现胎停育或者死胎,需要及时到医院就诊,明确引起的原因后,针对性进行处理。如果是因为染色体异常引起的,需要进行遗传咨询以及染色体检查,必要时需要进行人工流产或者引产手术。如果是因为子宫畸形导致的,需要进行手术矫正。如果是因为内分泌失调引起的,需要养成良好的生活习惯,保持愉悦的心情,必要时可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。如果是因为子宫内膜过薄导致的,可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。

2023-06-25 17:39

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死胎 (胎死宫内)

孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

复合维生素片

用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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