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胎停后再怀孕，可以吃保胎灵和黄体酮吗
补充说明：胎停后再怀孕，可以吃保胎灵和黄体酮吗
2023-06-21 11:34
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
胎停一般指胎儿停育。胎儿停育后再怀孕，一般情况下是不建议吃保胎灵和黄体酮的，因为这两种药物都有可能会导致胎儿畸形，具体用药需要在医生的指导下进行。
胎儿停育是指妊娠早期由于某种原因导致的胎儿停止发育，死亡后滞留在宫腔内，患者一般会出现阴道出血、腹痛等症状，一旦确诊为胎儿停育，则需要及时进行清宫手术，以免导致孕妇出现大出血的情况。而保胎灵是一种中成药，主要由地黄、五倍子、菟丝子、黄芩等成分组成，具有滋阴养血、固肾安胎的功效，通常用于治疗肾虚、血虚所致的先兆流产、习惯性流产等疾病。黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，可以维持正常妊娠，如果胎儿停育后，孕妇体内的黄体酮值比较低，则需要遵医嘱服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物来补充孕酮，以免因体内黄体酮不足而导致胎儿停育。
因此，一般情况下，不建议胎儿停育后再吃保胎灵和黄体酮。此外，建议孕妇在怀孕期间注意定期去医院产检，可以随时了解胎儿的生长发育情况。同时，孕妇在怀孕期间要避免剧烈运动，以免影响胎儿的生长发育。
2023-06-25 18:52
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
