精选回答(3)

周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。

提问

稳定型心绞痛是稳定型心绞痛的一种类型,是指在劳累、情绪激动等情况下,出现心前区闷痛或压榨痛,持续时间为3到5分钟,休息或含服硝酸甘油后症状可以缓解。

稳定型心绞痛的发作有明显的诱因,常见的诱因是劳累、情绪激动、饱餐等,发作时可以表现为胸骨后或心前区闷痛、压榨痛,可放射至左肩、左上肢前内侧,一般持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后症状可以缓解。如果症状不缓解,应该警惕心肌梗死的发生。

稳定型心绞痛患者应遵医嘱长期使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物治疗,同时使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物调脂稳定斑块治疗。如果药物治疗效果不佳,可以采用介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式治疗。

2023-07-23 01:42

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康连鸣 主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲

擅长:擅长心内科,心肌病及遗传疾病。

提问

根据症状患者应该是心前区疼痛,为过度劳累,久病或者先天禀赋不足导致气血亏虚,心脏供血不足,心脏失去营养,缺血缺氧,因此心慌,气短,胸闷,全身乏力,建议给予补气血,活血化瘀,宽胸理气药物如复方丹参片,稳心颗粒治疗。建议平时低盐低脂饮食,勿食用刺激性食物,忌烟酒。

2019-01-28 21:23

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申兰国 主治医师 山东省冠县人民医院

擅长:消化内科

提问

你好,这个不一定,严重时需要按支架。不严重可以服用复方丹参滴丸和硝酸异山梨醇酯片治疗.需要注意休息和避免情绪激动.不能吸烟喝酒,祝身体健康.

2010-05-21 08:22

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医生回答(1)

顾菊康 主任医师 上海远大心胸医院

擅长:心血管内科

提问

您好,引起心绞痛的冠脉病变情况没有什么绝对的数值。患者的年龄和不适症状?目前的检查结果考虑可能要支架或者是搭桥治疗了。以免贻误病情,发生危险。但是由于没有看见患者和患者的详细检查结果,以上建议仅供参考。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。

2010-05-21 09:10

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疾病百科

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心慌

心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时,患者自觉心跳快而强,并伴有心前区不适感。

  • 症状起因:1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡,或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人,且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于:(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等,由于左心室肥大、心收缩力增强,可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时,左、右心室均增大,病情发展快,心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快,心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少,器官与组织缺氧,主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加,因而通过加快心率以保证供氧,心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高,也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸,且作为结核中毒症状之一,主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高,可出现心悸,这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等,特别是突然发生者,均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等,由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加,致心搏强而有力,可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等,均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状,但患者可因心脏突然跳动而感到心悸,有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征,患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外,常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅,并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关,每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状,与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。

  • 可能疾病:慢性疲劳综合症  血虚头痛  月劳病  药物性心肌病  甲状旁腺功能亢进性心肌病  

  • 常见检查: 动态心电图  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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