精选回答(2)

包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院

擅长:擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。

提问

正常胃的下端被十二指肠固定,其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持,故不能作180°的转动。胃扭转为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的,几乎没有症状,也可以导致梗阻甚至缺血坏死。正常胃的下端被十二指肠固定,其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持,故不能作180°的转动。胃扭转为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的,几乎没有症状,也可以导致梗阻甚至缺血坏死。手术治疗:急性胃扭转常需手术治疗。对于慢性胃扭转病人的手术选择比较困难。医生和病人应权衡手术利弊。如果医生不建议手术或病人不愿接受手术时,病人应清楚将来发展成急性胃扭转的可能性及其并发症

2018-09-08 14:48

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郭胜强 主治医师 河北省威县第二人民医院

擅长:普外科、骨伤科、计生保健

提问

一,胃扭转有急性和慢性之分,
1:急性胃扭转和解剖上的异常有关,
2:慢性胃扭转多为继发性,除了膈的病变外,胃本身或上腹邻近内脏的病变,比如穿透性的溃疡,肝脓肿,胆道感染,膈创伤等,可使部分胃壁向上或向左右粘连固定于不正常的位置,从而出现扭转的形态.
二,治疗上建议:
1:急性胃扭转或慢性胃扭转急性发作时,先试行放置胃管,如过能成功插入胃内,吸出大量气体,液体后症状可缓解,随后进一步检查,在考虑手术治疗.
2:检查引起胃扭转的原因,如有无胃溃疡,胃部肿瘤,粘连带,食管裂孔疝,胃周围韧带松弛等,这些病因的解决既是对胃扭转的治疗.
3:偶尔发现的无症状或症状很轻的胃扭转多为不完全性,一般不需要治疗.因此根据您描述的情况,建议您先结合临床查体,辅助科室检查,查找引起胃扭转的病因,针对病因治疗为主,同时建议控制饮食,要定时定量,避免饮酒和食用辛辣刺激性食物,禁忌油腻性,高脂肪性食物,必要时口服增进胃蠕动,助消化的药物如吗丁啉口服液等,可以试服中药调理.饮食控制和积极治疗原发病是平时预防急性胃扭转的关键.希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复!!!!

2010-06-10 21:37

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胃扭转

正常胃的下端被十二指肠固定,其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持,故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位,使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的,几乎没有症状,也可以导致梗阻甚至缺血坏死。

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