首页> 内科> 心血管内科> 室性早搏> 室性早搏多发多源

精选回答(4)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

室性早搏多发多源,通常是指频发室性早搏,是指心室异位起搏点发放冲动,导致心脏提前收缩。

室性早搏是临床上比较常见的心律失常,一般是指心室异位起搏点发放冲动,引起心脏收缩和舒张。正常人或各种心脏病患者均可发生室性早搏,但以心室功能性或器质性病变为主。室性早搏多发多源,通常是指心室内存在多个异位起搏点,可能会导致患者出现心慌、心悸等不适症状,严重时还会导致患者出现心绞痛、晕厥等。

患者可以在医生的指导下服用盐酸维拉帕米片、盐酸普罗帕酮片等药物改善症状,必要时还可以通过射频消融术进行治疗。

2023-07-23 01:45

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张彩凤 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:内科及风湿免疫性疾病如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,干燥综合征,特发性肌炎,硬皮病,骨关节炎,痛风等

提问

早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗。不会引起消瘦。

2018-10-04 15:59

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吕丁锁 主治医师 山东省冠县冠城镇卫生院

擅长:皮肤性病科、内科、儿科常见病的治疗。

提问

这种情况较严重,一般不会引起消瘦,建议在治疗原发病基础上可以服用稳心颗粒治疗。

2010-06-25 16:08

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任立存 主任医师 河北省邢台市威县社区医院

擅长:中医科

提问

室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群其预后是不一样的。治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道),在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状还是需要积极治疗的。

2010-06-25 15:53

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器质性心脏病 (心室肥大)

心室肥大,系由心室(舒张期或和收缩期)负荷过重所引起,是器质性心脏病的常见后果。也可以这么说,由于心血管堵塞,心脏承受不了长期超负荷工作,已经变形。

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