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肖布芳 医师 妇幼保健院 三甲

擅长:妇科

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葡萄胎确诊后首先是必须做清宫术,如果子宫小于妊娠12周可以一次刮干净,子宫大于12周的话或是术中感觉一次难刮净的一般于一周后再做一次刮宫.如果具有高危因素或者随访困难的患者,在清宫术后给予预防性的化疗,一般选用氨甲喋呤,氟尿嘧啶或者放线菌素D单一药物化疗一个疗程.葡萄胎患者术后随访的内容包括HCG的测定,一般清宫术后一周一次,知道降低到正常水平,随后3个月每周一次,接着3个月每2周一次,然后每个月一次持续至少半年,如果第二年仍未怀孕,可每半年一次,共随访2年.除了血HCG检查外还必须注意有无异常阴道出血,有无咳嗽,咯血等症状.必要时复查B超.葡萄胎术后必须严格避孕一年。

2010-06-25 23:05

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葡萄胎 (水泡状胎,水泡状胎块,水泡胎)

所谓葡萄胎,是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄。有完全性部分性之分,大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者,则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。

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