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腹胀是急腹症的主要临床表现吗
补充说明：腹胀是急腹症的主要临床表现吗
2010-07-05 14:27
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
腹胀不一定是急腹症的主要临床表现，腹胀是一种常见的消化系统症状，急腹症的主要临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发热等。
1、腹痛
腹胀可能是由于消化不良、慢性胃炎、胃溃疡等消化系统疾病引起的，通常会出现腹痛的情况，表现为腹部胀痛、隐痛、钝痛等，而且疼痛并不固定，会随着患者的改变体位、进食、排便等情况而发生改变。
2、恶心、呕吐
患者出现腹胀的同时，还伴有恶心、呕吐的情况，可能是由于急性胃肠炎、消化性溃疡、肠梗阻等疾病引起的，通常会伴有腹痛、食欲减退、呕吐、大便异常等症状。
3、发热
如果患者出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，可能是由于急性腹膜炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎等疾病引起的，通常会伴有腹痛、压痛、反跳痛、发热等症状。
除此之外，腹胀还可能是腹腔积液、肠梗阻、肠道菌群失调等原因引起的，建议患者出现腹胀的症状时，需要及时去医院就医，明确病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-07-21 23:02
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杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
你好，一是不吃生冷刺激难消化食物，二是避免劳累和生气，三是服用一段时间整肠生胶囊和乳酸菌素片！！
2010-07-05 15:54
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
