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微小病变型肾病综合症
补充说明：微小病变型肾病综合症
2010-07-17 17:54
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
微小病变型肾病综合症一般是指微小病变型肾病综合征。微小病变型肾病综合征是肾病综合征的一种病理类型，其特点是肾小球足细胞足突广泛融合，该病预后良好。
微小病变型肾病综合征的病因尚不明确，可能与感染、遗传、免疫等因素有关，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等症状。对于微小病变型肾病综合征的患者，可遵医嘱使用糖皮质激素类药物治疗，例如醋酸、甲泼尼龙等。另外，如果患者使用激素类药物治疗一段时间后，症状仍未得到明显改善，可考虑进行血液透析治疗。
患者在治疗期间还要注意饮食，应以清淡为主，可适当食用小米粥、蔬菜汤等。另外，患者还要注意休息，避免过度劳累，以免影响治疗效果。
2023-07-24 04:58
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韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。
提问
您好，肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群，肾病综合征最常见的就是浮肿，因为血浆中蛋白减少，蛋白丢失会出现营养不良、贫血等情况，患者还会出现头晕、乏力、心悸等表现。一般通过激素、免疫抑制剂进行治疗，血液高凝状态者，给予抗凝治疗，防止血栓形成；同时服用一些肾素血管紧张素系统阻断剂，比如缬沙坦、依那普利等降血压及降低蛋白尿；严重的高脂血症，可以给予降脂治疗。平常注意规律的用药，按照医嘱减药，切勿蛋白尿转阴就立即停药。预防长期使用激素带来的副作用，比如适当补充维生素D和钙片。减少导致复发的诱因，比如适量运动，增强抵抗力，防止感冒。饮食上应该注意水肿的患者要限盐；要优质蛋白饮食，低脂饮食；切记不要乱用其他的药物，比如服用成分不明的中成药，以及影响肾脏的药物。
2019-01-24 20:07
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陈宇 主治医师 吉化总医院 三甲
擅长：高血压，脑梗塞，冠心病，胃炎，消化性溃疡
提问
肾病综合症是肾小球疾病病人常见的临床综合症，可分为原发性和继发性两大类，任何年龄都可发生，有多种病因、不同发病机制、多种不同病理类型导致的肾小球病变引起。表现三高一低，即高度水肿、高度蛋白尿、高脂血症和低蛋白血症。避免劳累，预防感染，避免使用肾毒性药物，积极控制血压，低盐低脂饮食，给予高热量和富含维生素的食物。
2018-10-27 15:41
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微小病变型肾病(minimalchangenephrosis，MCN)，既往称为类脂性肾病(lipoid nephrosis)。本病是一组以光镜下肾小球基本正常，近端肾小管上皮细胞脂肪变性，电镜下肾小球上皮足突细胞突起融合和消失。无系膜细胞增生、基质增宽和免疫沉积为特点的原发性肾小球疾病。
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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症、混合型高脂血症。
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