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胃损伤严重吗？
补充说明：胃损伤严重吗？
a******V 2010-07-21 16:26
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王星武 副主任医师 市一医院 三甲
擅长：湖南医学院毕业后先后从事内科外科与妇产科工作四十年,熟悉内科,外科,妇产科等常见病多发病防治
提问
胃破裂后，常立即出现腹痛、腹胀和弥漫性腹膜刺激征，呕吐不多见。腹胀严重者可发生呼吸困难。破损口接近贲门、食管区时，因空气可进入纵隔而造成纵隔气肿、液气胸、胸部皮下气肿。胃损伤较大时，可从腹部伤口涌出未消化的食物、胆汁和气体;偶尔还能见到裂开的胃。有些病例可呈不同程度的腹壁皮下气肿。肝浊音界缩小或消失，移动性浊音可呈阳性，肠鸣音减弱或消失。若合并有其他脏器损伤，可伴有相应的症状和体征。
休克出现较早，并在80%的严重病例中成为主要症状。如果不伴有其他脏器损伤，休克可能主要是由于胃液对腹膜的化学性刺激和严重腹腔污染所造成。
2010-07-21 16:27
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具有一定强度的各种致伤因素都可以引起胃损伤。然而，由于胃在腹腔内处于受保护的解剖位置，胃腔又多处于排空状态，并能在腹腔中一定范围内移动，所以因外界暴力而致伤的机会不多。即便受伤，亦常伴有腹内其他脏器损伤。
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