精选回答(3)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎常见于16~30岁青年人,男性多见,40岁以后首次发病者少见,约占3.3%。本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻。早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热、乏力、食欲减退、消瘦等症状。开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直。强直性脊柱炎的症状常出现驼背畸形。女性病人周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻。强直性脊柱炎是一种慢性、进展性疾病,发病病程时间较久。早期表现是患者的关节部位疼痛肿胀。强直性脊柱炎病情可侵害患者全身各处关节部位,但较为常见的案例是先侵害患者的骶髂关节,再由脊柱关节向上蔓延至腰椎、颈椎部位。因此,说起强直性脊柱炎,患者朋友较容易想到的是腰背部疼痛,平时日常生活中出现腰背部疼痛也较容易警觉是不是强直性脊柱炎。但强直性脊柱炎是一种病因、症状都较为复杂的疾病,除了常见的骶髂关节、脊柱关节疼痛,足跟痛也是强直性脊柱炎的表现之一。

2019-02-15 13:55

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,约90%强直性脊柱炎病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛,所以不象坐骨神经痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%强直性脊柱炎颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%强直性脊柱炎为几具脊柱段同时受累。强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病,患者朋友在日常生活中着凉,病情可能会加重。强直发病是由于无菌性炎症侵蚀关节部位引起,而无菌性炎症并非无时无刻都处在活动阶段,它平时的时候潜伏在患者的关节腔内。当炎症蛰伏的时候,患者并没有很严重的疼痛或其他症状表现,而当炎症受到外界环境刺激活动起来时,病情就处在活跃期,因此,强直患友的病情症状也会加重。而在中医理论上认为自然界中有“六气”,人体中也有“六气”,人体中的“六气”某一方面过剩就会转化成“六邪”,受凉后,湿邪会进入体内。中医上讲的“湿”并不是潮湿的意义,而是一种黏连,普通人体内湿气过重也会表现出肌肉黏连的症状,一些普通上班族经常肩部酸痛,就是黏肌肉黏连的表现。

2019-02-15 11:59

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姜树锋 医师 解放军第107医院 三甲

擅长:全科

提问

你好,你说地情况一般是多休息有利于康复的

2010-08-03 12:01

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医生回答(1)

杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

强直性脊柱炎,患者治疗期间应保持心情舒畅,不动怒、不生气、不发火,努力排除烦恼与忧愁,充分发挥主观积极因素,治疗科学化。

2018-12-12 11:52

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疾病百科

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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