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什么叫反射性癫痫？
补充说明：什么叫反射性癫痫？
a******V 2010-08-05 09:05
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医生回答(1)
陈波 主治医师 三甲
提问
反射性癫痫是由特异性或非特异性刺激，通过丘脑皮质系统的激活，反射性地引起癫痫发作，临床上多表现为强直-阵挛发作、肌阵挛发作、强直性发作等。根据诱发因素不同，将反射性癫痫分为以下几类。(1)非特异性刺激诱发因素所致发作：这类病例常因生理因素、环境因素和性腺功能的影响而诱发癫痫。如有些妇女在经前期的发作较平时频繁，或在经期或在妊娠期间发作，而有些患者的发作与睡眠觉醒周期有关，或仅在白天，或仅在夜间发作，或仅在睡眠中发作，或在晨醒时发作。其他因素如高热、饮酒、过度换气、代谢紊乱、睡眠不足等，均可引起某些癫痫患者发病。(2)特异性刺激诱发因素所致发作：对于个别患者来讲，有时仅某种特别因素才能促成发作，此类刺激大多属于感觉刺激。常见的有：①视觉刺激：如由光源强刺激、闪光刺激等引起的发作(称光敏性癫痫)。目前临床上做脑电图检查时，就是利用这种原理，对受检查者进行刺激，以期诱发发作，从而为临床诊断提供依据。②听觉刺激;③躯体感觉刺激：即身体某部位受到触觉，或温度觉或关节运动觉的刺激而引起发作;④精神感觉刺激：如强烈情感刺激、惊吓等;⑤内脏感觉刺激：如进食后胃的牵张感、腹胀、咳嗽、憋尿、心慌、牙痛、性交等。(3)高级心理活动诱发性癫痫：是反射性癫痫的特殊类型，其诱因不是单纯的视、听或某种特殊刺激，而是包括阅读、书写、绘画、计算、下棋、玩牌等复杂的高级心理活动。(4)自我诱发性癫痫：即患者常采取某一固定的刺激方式，对自己进行刺激以引起发作。(5)条件反射性癫痫：即联想诱发因素就能导致发作，如一小孩因被狗咬伤，而引起发作，那么以后，每当想起狗咬的情景，甚至见到狗时即马上出现发作。应当提出的是，对这种发作,临床上没有理想的药物,只有将病人经常暴露在刺激的环境中，让病人逐渐适应该刺激，以达到治疗的目的。
2010-08-05 09:21
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阵挛是在深反射亢进时，用一持续力量使被检查的肌肉处于紧张状态，则该深反射涉及的肌肉就会发生节律性收缩，称阵挛。常见者有踝阵挛，嘱病人仰卧，髋关节与膝关节稍屈，医生一手持病人小腿，一手持病人足掌前端，用力使踝关节过伸。阳性表现为腓肠肌与比目鱼肌发生节律性收缩。意义与深反射亢进征同，见于锥体束损害。
症状起因：髌阵挛和踝阵挛只是腱反射高度增强的指征，它们可发生在任何有腱反射增强的场合，也包括神经系统无器质性病变时。在神经官能症和全身生理反射亢进时的阵挛和器质性病变的阵挛不同，前者通常不恒定，两侧表现程度一般相等，不伴有器质性症状。两则反射不对称，则表示有器质性疾病。在神经根或脊髓灰质中的反射弧损坏，或者一侧反射增强，说明锥体束损害。
就诊科室：神经
