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打甘利欣和谷胱甘肽针一个月，同是服拉米夫定20天，现检查ALT从115降到正常，DNA从10*6降到10*3，想问下现在可以停拉米吗，后期应怎样用药？谢谢！
补充说明：打甘利欣和谷胱甘肽针一个月，同是服拉米夫定20天，现检查ALT从115降到正常，DNA从10*6降到10*3，想问下现在可以停拉米吗，后期应怎样用药？谢谢！
a******V 2010-08-13 15:12
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王坤山 副主任医师 新疆生产建设兵团总医院 三甲
擅长：解决内科妇科疑难杂症，尤擅治乙肝及并发症，糖尿病及并发症，风湿，类风湿，骨质增生，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，肩周炎，妇科乳腺增生，不育不孕证等。
提问
甘利欣是一种保肝降酶类药物，主要成分是复方甘草酸苷。而谷胱甘肽针则属于解毒剂。不能停药。因为患者在治疗过程中已经出现了病毒复制下降的情况，如果此时停药可能会导致病情反复或病毒再次活跃。建议继续服用拉米夫定，并定期复查肝功能和病毒载量，以便及时调整治疗方案。在停止药物治疗前，请务必咨询医生的意见。
该药主要用于改善肝脏炎症反应，降低转氨酶水平，并具有一定的抗氧化作用。对于乙肝患者来说，在抗病毒治疗的同时，配合这些药物有助于减轻肝脏负担，促进病情恢复。甘利欣禁用于对硫普罗宁过敏者及肝性脑病昏迷状态的患者。谷胱甘肽禁用于严重肾功能不全、活动性溃疡病或其他有出血倾向疾病患者。拉米夫定禁用于对本品活性成分或任何辅料过敏者。此外，对于存在酒精滥用史、肝炎病毒重叠感染等情况的患者，也需谨慎使用此类药物。
2010-08-13 15:16
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病： 乙肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 急性乙肝 病毒性肝炎 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝胆
