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什么是难治性癫痫
补充说明：什么是难治性癫痫
2010-08-13 17:07
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
难治性癫痫是指临床治愈率低，治疗效果不佳的癫痫。
难治性癫痫是指患者在经过正规的抗癫痫药物治疗，或者是在治疗期间，虽然症状得到了控制，但是仍然无法完全消除癫痫发作的情况。这种情况一般是由于某些特殊的原因导致的，比如说肿瘤、感染、脑损伤、脑梗死等，从而导致了癫痫的发生。对于这种情况，一般是需要通过手术治疗，将癫痫病灶切除，从而使患者的症状得到改善。但是如果患者的病情比较严重，或者是在治疗期间没有遵医嘱按时服用药物，也可能会导致难治性癫痫的情况。此时，患者需要遵医嘱长期服用抗癫痫的药物，来控制病情。
在日常生活中，难治性癫痫的患者要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。同时患者还要保持良好的心理状态，避免情绪过于激动，以免导致病情发作。另外，患者还要遵医嘱定期到医院进行复查，了解病情的恢复情况。
2023-07-27 03:02
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
你好，此类癫痫应该是顽固性癫痫，临床疾病对药物治疗反应状况差，临床疾病很难控制的癫痫，临床疾病往往有继发性疾病存在，往往有脑部组织器质性损伤，另外可能还合并有精神障碍等，临床疾病诊断时需要通过神经电生理检查，神经影像检查，神经生物化学检查，常规及电解质检查，必要时可能需要组织病理学检查。建议，此类疾病的临床诊断需要到一些大中型医院神经内科，需要一些临床资深专家才能明确诊断，而临床疾病普通药物治疗可能无效，一般需要多种药物联合应用。
2017-08-14 18:39
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医生回答(6)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
只要正规的治疗80%可以治愈的，但治疗癫痫病是一个长期的过程，现在还没有一种药物或疗法能在短时间内治愈癫痫，这个你一定要接受。只要是在正规医院治疗的，开的药方就没有问题，关键在治疗过程中要时常去医院复诊，看看你服的药物是否需要调整。
2016-11-29 10:20
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彭军 副主任医师 上海新科医院
擅长：上海新科医院，精神障碍疾病:失眠，抑郁症，强迫症，躯体化障碍，神经衰弱 ，癫痫，精神分裂,焦虑... 治疗方法：行为认知治疗，心理恢复指导,汉密尔顿焦虑测量,精神饮食恢复.精神药物用药指导...
提问
情况比较急严重你去最好本地的医院找个专家，也可以到上海等大城市。癫痫病微小发作。 与其他类型相比 较，症状表现以头面部表现为主，无肢 体强直或阵挛，抽搐微弱而局限，发作时运动现象轻微。可表现为眼球偏斜或上翻、呼吸暂停 、眼睑抽动、面部肌肉抽搐、有吸吮吞咽动作、口唇颤动、瞳孔散大、有时伴有异常 哭声或流口水，也可同时伴有肢体的踏车、跨步 、游泳等 动作。
2013-10-18 16:40
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高亮 主任医师 北京海华医院
擅长：擅长：治疗各类癫痫、脑血管病、头痛、眩晕、脑萎缩、老年痴呆等神经内科疾病;对癫痫相关并发症的预防、治疗与康复积累了丰富的临床经验。
提问
是西医无法比拟的。中药疗效确切，无毒副作用的特点，是治疗所有癫痫类型的首选。
癫痫的持续状态癫痫持续状态是一种危险的急症，若不及时处理可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等。家属发现病人出现癫痫持续状态时，应尽快送医院抢救。如有条件，可静脉注射安定，尽快终止癫痫状态。癫痫持续状态患者常伴有缺氧、脑水肿、感染、高热等症状，应注意给氧，防止脱水，控制感染，并注意保持呼吸道通畅，避免吸人异物，防止骨折，消除促发因素，服药要按时，不要突然停药或减药，生活要有规律，发作停止后，应及时给予足量的抗癫痫剂维持治疗，以免复发。
2010-08-14 14:20
举报高亮 主任医师 北京海华医院
擅长：擅长：治疗各类癫痫、脑血管病、头痛、眩晕、脑萎缩、老年痴呆等神经内科疾病;对癫痫相关并发症的预防、治疗与康复积累了丰富的临床经验。
提问
你好
治病求本原则治疗疾病，很好的控制癫痫的发作，是西医无法比拟的。中药疗效确切，无毒副作用的特点，是治疗所有癫痫类型的首选。
癫痫的持续状态癫痫持续状态是一种危险的急症，若不及时处理可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等。家属发现病人出现癫痫持续状态时，应尽快送医院抢救。如有条件，可静脉注射安定，尽快终止癫痫状态。癫痫持续状态患者常伴有缺氧、脑水肿、感染、高热等症状，应注意给氧，防止脱水，控制感染，并注意保持呼吸道通畅，避免吸人异物，防止骨折，消除促发因素，服药要按时，不要突然停药或减药，生活要有规律，发作停止后，应及时给予足量的抗癫痫剂维持治疗，以免复发。
2010-08-14 14:19
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李荣素 主任医师 北京华山医院
擅长：癫痫
提问
顾名思义，难治性癫痫就是比较难治的癫痫病，又称顽固性癫痫，药物治疗不能控制其发作，以下这些因素可导致难治性癫痫
(1)医源性原因 医生方面的原因包括以下几个方面：诊断错误，对发作类型判断失误，药物剂量不当，对发作诱因(发热、劳累等)的预防不足，治疗不及时或过早减停药物，医生对患者及其家属指导解释不够，医患之间缺乏有效配合。
患者方面的原因：不合作，不能按时定量用药，对抗癫痫药物一知半解，顾虑重重，自行减停药物等。
(2) 疾病本身的原因 导致难治性癫痫的主要因素有癫痫发作类型、发作次数、严重程度、发病年龄、原发病、脑电图表现及治疗时机等。惊厥发作频繁、发作程度严重、发作持续时间长、发病年龄早、原发性疾病严重、脑电图背景波不正常和治疗时机晚等，均易导致难治性癫痫。有2-3项危险因素者，10%可能发展为癫痫，复发次数越多，以后转变为难治性癫痫的比例越大。
虽然难治性癫痫比较难治，但患者不要为此失去信心，避免导致难治性癫痫发生的因素，积极配合医生的治疗，日常生活中保持心情开朗，做好预防工作，相信难治性癫痫也是可以治愈的。
2010-08-13 19:28
举报于晓光 主治医师 三甲
提问
你好：导致难治性癫痫的主要因素有癫痫发作类型、发作次数、严重程度、发病年龄、原发病、脑电图表现及治疗时机等。惊厥发作频繁、发作程度严重、发作持续时间长、发病年龄早、原发性疾病严重、脑电图背景波不正常和治疗时机晚等，均易导致难治性癫痫。有2-3项危险因素者，10%可能发展为癫痫，复发次数越多，以后转变为难治性癫痫的比例越大。难治性癫痫要获得有效控制，存在比较大的困难，但是患者及其家属应当保持信心和乐观态度。可以配合中医、康复治疗，重视患者的心理健康。符合条件的情况下，一部分难治性癫痫患者可以考虑手术治疗。在通过综合评估和科学综合治疗后，近50%的患者癫痫发作都会有控制！祝您早日康复！
2010-08-13 17:15
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
