发病时间：不清楚
慢性肾炎高血压
补充说明：慢性肾炎高血压
2010-09-18 09:04
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精选回答(5)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
慢性肾炎高血压可能是水钠潴留、肾素分泌过多、肾脏损伤等原因引起，需要根据原因采取相应的措施。
1、水钠潴留
慢性肾炎的患者通常会伴有水钠潴留的情况，可能会导致血压升高。患者可以在医生指导下使用片、氢片等药物进行治疗。
2、肾素分泌过多
慢性肾炎的患者通常会伴有肾素分泌过多的情况，可能会导致血压升高。患者可以遵医嘱使用硝苯地平缓释片、氨氯地平片等药物进行治疗。
3、肾脏损伤
慢性肾炎的患者由于肾脏受到损伤，可能会导致肾素分泌过多，从而引起血压升高的情况。患者可以遵医嘱使用盐酸贝那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是肾功能不全、肾上腺皮质功能亢进症等原因引起的，建议患者及时就医治疗。
2023-07-25 01:43
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吴际 副主任医师 开封市中心医院 三甲
擅长：擅长慢性肾脏病的一体化治疗，维持性血液透析患者的治疗与管理及危重患者的连续性肾脏替代治疗。
提问
所谓的慢性肾炎，指的是原发性的慢性肾小球肾炎。这种病情并没有其他的病因存在，比如患者并没有糖尿病、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等等疾病，是由于身体内免疫功能紊乱，攻击了自己的肾小球。肾小球本身是一团毛细血管.，这一团毛细血管遭到攻击以后，肾小球的毛细血管的滤过屏障受到损害，血液从毛细血管中经过的时候，就有可能漏出血液中的蛋白质和红细胞。患者表现为尿蛋白、尿潜血阳性，还可能会出现浮肿、高血压等临床症状。
2019-05-20 09:50
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陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗
提问
您好，根据您的情况描述，慢性肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗，常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗，包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。
2018-11-28 22:37
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王星武 副主任医师 市一医院 三甲
擅长：湖南医学院毕业后先后从事内科外科与妇产科工作四十年,熟悉内科,外科,妇产科等常见病多发病防治
提问
高血压患者，一要坚持服药治疗，且主张联合应用；二要尽可能选用长效降压药，一日1次用药便可维持血压24小时稳定，减少波动；三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合，特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼戒烟酒保持心理平衡。
抗高血压的首选药物包括利尿药、β受体阻断药、转化酶抑制药、钙拮抗药等。
①利尿药――氢：能协同或增强其他抗高血压药的降压作用，可克服血管扩张药、交感神经抑制药等引起的水、钠潴留，
不易产生耐受性，价廉等。其缺点是：作用较弱，出现作用缓慢，可引起低血钾、低血镁、高血糖、高尿酸血症，血脂增高。
②β受体阻断药――：不引起体位性低血压，较少引起头痛、心悸等。其缺点是：长期应用骤然停药，可引起原有疾病症状加重;
。 ③钙拮抗药――硝苯的平：降血压的同时不降低主要器官如心、脑、肾的血流量，有时甚至改善之。治疗量一般不引起体位性低血压
尚可逆转高血压患者的心肌肥厚，并能选择性扩张入球小动脉，增加肾小球滤过率，在用药第一周产生利尿作用。
其缺点是：降压时通过压力感受器反射性加快心率，引起心悸，还引起踝部水肿。
短效钙拮抗药硝苯地平大剂量不适用于高血压合并心肌缺血患者及高血压患者。
④血管紧张素 I 转化酶抑制药――卡托普利：能扩管降低外周阻力而降低血压，尚能降低肾及脑血管阻力，
肾脏及保持脑血流量；对脂质代谢及血中尿酸无明显影响。扩张肾出球小动脉而降低肾小球内压，减轻肾小球受损，推迟或防止糖尿病性肾病进展。可逆转心肌肥厚及抑制血管“重构肥厚”；降压时不引起反射性心率加快。
其缺点是：致干咳，味觉缺失，少数人中性白细胞减少等
每个高血压患者病情不同，对降压药物反应不同等，因此，要因人而异，选用药物。如心跳过慢的人，不能使用β受体阻滞剂等。
高血压病的治疗要强调平稳降压，不能操之过急。理想的降压药物其疗效要持续、平稳、有效。因此，只需每天服药一次的长效的降压药物比较理想，对血压波动少。
高血压病的治疗通常需要很长时间，有的甚至需要终生服药。要有长期坚持，规律服药的心理准备。
治疗的目的既要降低血压，又要强化对心、脑、肾等重要器官的保护作用，综合干预高血压带来的危险。
总之，要在医师指导下，合理选用上述药物。其原则为：安全性要高；疗效要好；副反应要少；价格要合理。
2010-09-18 09:08
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医生回答(1)
王继明 副主任医师 京东中美医院
擅长：擅长难治性肾病、顽固性血尿(IgA肾病、紫癜性肾病)、蛋白尿的诊治;擅长原发性肾小球疾病(急慢性肾炎、肾病综合征等)的诊治;对继发性肾病(糖尿病肾病、狼疮性肾病等)的诊治有较深入的研究; 特别对慢性肾功能不全运用中医辨证治疗，口服中药治本，灌肠排毒治标，具有防止肾功能恶化，保护残余肾单位，延缓肾衰的功能。针对肾 结石以肾虚为本，膀胱湿热为标的病机，自拟四金排石汤，具有溶石、排石、防结石再生等作用。
提问
您好！慢性肾炎慢性肾炎病情迁延，病情进行性恶化，病理损伤持续性进展，与临床表现 ，病理类型，治疗，生活 和工作有关，
慢性肾炎是机体的免疫功能紊乱，免疫复合物沉积肾脏，导致肾脏损伤，
现在应用什么药物治疗？肾功能现在的结果是什么？
意见建议：
采用中西医结合的治疗方法，去除病因，调节机体的免疫力，抑制肾脏的纤维化 ，调整脏腑阴阳平衡，保护肾脏的功能。
低盐低脂，优质低蛋白饮食。控制血压，避免血压的波动
2010-09-18 09:56
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
