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输液反应如何处理
补充说明：输液反应如何处理
a******B 2010-10-11 20:17
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精选回答(1)
吴建群 医师 广州天河社区医院
擅长：专业妇科疾病治疗
提问
输液所致的过敏反应。首先要立即停用输液的药物。并给与心电、血压、氧饱和度的检测。普通的寒颤，抽搐可给与非那根，针注射。伴有休克者应立即抗休克治疗。多数能好转。
2010-10-11 20:18
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医生回答(3)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
出现输液反应应立即停止输液,保留静脉通道,暂时予以生理盐水替换,立刻观察生命体征：血压,脉搏,呼吸等,高热者给以物理降温,并按医嘱给予抗过敏药物,保留剩余溶液及输液瓶等作细菌培养,发生急性肺水肿应立即停止输液,使其端坐,两腿下垂,给予高流量（6~8L,min）吸氧,酒精（50%~70%）湿化,按医嘱给予镇静剂,强心药等处理,必要时行四肢轮流结扎,用止血带或血压表气囊作适当加压,以阻断静脉血流,从而减少回心血量,缓解肺水肿症状.静脉炎应抬高患肢,局部热敷或理疗,如合并感染应根据医嘱用抗生素,空气栓塞应立即使病人取左侧卧位和头低足高位,以使进入右心室的气体浮向其尖部,避免阻塞肺动脉出口,经心脏跳动将空气混为泡沫,分次,小量进入肺动脉,同时给予吸氧,严重时可通过中心静脉导管抽出空气.血压下降,出现休克症象,需要紧急处理：肾上腺素是抢救的首选药,具有兴奋心脏,升高血压,解除支气管痉挛等作用,立即皮下或肌内注射1mg/1ml,让患者平卧,头部放低,饮开水,吸氧等,反应轻者短时内即能缓解；重者有休克表现时应按抗休克抢救,迅速采取输液,纠酸及应用血管活性药等措施,可每15分钟重复注射肾上腺素1次,或以0.1～0.5ml肾上腺素用生理盐水10ml稀释后,静脉内缓慢注射,并加用氢化可的松100～300mg,加入5%葡萄糖液500ml稀释后静脉滴入.也可用其他抗组胺药物：如苯海拉明,赛庚啶,异丙嗪等,口服或肌注；若有呼吸困难,喉水肿,应气管插管给氧,必要时气管切开.过敏性休克治疗 持续相当长时间,患者生命体征有所恢复,不意味着一切问题都解决了,还需对患者进行严密观察,注意病情反复.
一旦发生了药疹,应立即停止使用致敏药物,暂无法确定是哪种药物致敏时,应停用一切可疑的药物.轻型药疹一般给予口服抗组胺药如扑尔敏,维生素C等,必要时给予强的松治疗,待皮疹消退后可逐渐减量停药;如是固定性药疹,发现有糜烂及渗液时,可用0.1%利凡诺溶液湿敷,以消除局部水肿,一般应请医护人员处理;如是重型药疹,必须尽快送医院急诊.
发生药疹后,过敏者在饮食上应清淡,忌食鱼虾,多饮水,以便加速致敏药物的排泄.
药物过敏者完全脱敏后,不要好了伤疤忘了疼,要时时记住自己对哪种药物过敏,以后不管在哪里就诊或自我用药,都要避免再次使用这种药物;如实在需要用,必须再次做过敏试验,或做脱敏注射,并在医院进行观察.
2014-11-30 12:21
举报季沫怡 主治医师 三甲
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出现输液反应应立即停止输液,保留静脉通道,暂时予以生理盐水替换,立刻观察生命体征：血压,脉搏,呼吸等,高热者给以物理降温,并按医嘱给予抗过敏药物,保留剩余溶液及输液瓶等作细菌培养,发生急性肺水肿应立即停止输液,使其端坐,两腿下垂,给予高流量（6~8L,min）吸氧,酒精（50%~70%）湿化,按医嘱给予镇静剂,强心药等处理,必要时行四肢轮流结扎,用止血带或血压表气囊作适当加压,以阻断静脉血流,从而减少回心血量,缓解肺水肿症状.静脉炎应抬高患肢,局部热敷或理疗,如合并感染应根据医嘱用抗生素,空气栓塞应立即使病人取左侧卧位和头低足高位,以使进入右心室的气体浮向其尖部,避免阻塞肺动脉出口,经心脏跳动将空气混为泡沫,分次,小量进入肺动脉,同时给予吸氧,严重时可通过中心静脉导管抽出空气.血压下降,出现休克症象,需要紧急处理：肾上腺素是抢救的首选药,具有兴奋心脏,升高血压,解除支气管痉挛等作用,立即皮下或肌内注射1mg/1ml,让患者平卧,头部放低,饮开水,吸氧等,反应轻者短时内即能缓解；重者有休克表现时应按抗休克抢救,迅速采取输液,纠酸及应用血管活性药等措施,可每15分钟重复注射肾上腺素1次,或以0.1～0.5ml肾上腺素用生理盐水10ml稀释后,静脉内缓慢注射,并加用氢化可的松100～300mg,加入5%葡萄糖液500ml稀释后静脉滴入.也可用其他抗组胺药物：如苯海拉明,赛庚啶,异丙嗪等,口服或肌注；若有呼吸困难,喉水肿,应气管插管给氧,必要时气管切开.过敏性休克治疗 持续相当长时间,患者生命体征有所恢复,不意味着一切问题都解决了,还需对患者进行严密观察,注意病情反复.
2014-10-19 20:11
举报苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输液反应的处理? 输液反应包括发热反应,系静脉输液时由致热源,药物,杂质,药液温度过低,药液浓度过高及输液速度过快等因素引起.发热反应的临床表现,主要为发冷,寒战,面部和四肢发绀,继而发热,体温可达41~42℃.可伴恶心,呕吐,头痛,头昏,烦躁不安,谵妄等,严重者可有昏迷,血压下降,出现休克和呼吸衰竭等症状而导致死亡.发热反应发生的早晚,视致热源进入机体内的量,致热源的性质及患者的个体耐受性而异
2014-02-17 15:13
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抽筋是抽搐的俗称，是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受大脑控制的，当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时，就会发生不能自控的肌肉运动，可局限于某群肌肉或身体一侧，或波及全身，即抽筋。
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浅表性静脉炎，静脉曲张性静脉炎静脉曲张外科和硬化术后的辅助治疗血肿，挫伤，肿胀和水肿血栓性静脉炎，由静脉输液和注射引起的渗出抑制疤痕的形成和软化疤痕
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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